¿ y Por qué la terapia cognitiva multimodal?
Porque la reacción ( o respuesta emotiva o conductual) ante una situación está mediada por el significado que la persona otorga a sus deseos o metas. Nuestras respuestas se derivan de nuestras predisposiciones genéticas y de aquello que hemos aprendido a lo largo de nuestra experiencia.
El enfoque cognitivo conductual es cada año más dominante entre las propuestas psicoterapéuticas y su eficacia en la práctica clínica es cada vez más reconocida en las investigaciones sobre diversos trastornos, tales como: depresión, adicciones, ansiedad, trastorno de angustia, agorafobia, fobia social, etc. así como sobre muchos problemas, tales como la violencia, la ira, las inhibiciones, los conflictos de pareja y otros.
La Terapia de compromiso y aceptación nos aporta una grafica metáfora sobre lo que es la ansiedad.
La ansiedad es un monstruo que vive dentro de nosotros y se nutre gracias a nuestra adrenalina. Por eso, cuando algún acontecimiento nos alerta de algún peligro, el miedo nace, y en consecuencia hacemos una descarga automática de adrenalina que despierta al monstruo aletargado que está dentro nuestro y consigue que nuestro cuerpo actúe de forma inmediata para vencer esa situación de peligro. Por ejemplo salir corriendo de un lugar cuando peligra nuestra integridad física. La adrenalina nutre ese monstruo, le da la vida, y se instala en ella. No obstante, conforme pasa el tiempo y no nos enfrentamos a nuevos miedos, nuestro cuerpo vuelve a su nivel normal de adrenalina, y ese monstruo se vuelve a adormecer porque no tiene el alimento que necesita para estar activo.
Muchas veces es ese mismo monstruo es el que nos da miedo y en nuestro deseo de querer acabar con él, luchando contra él, lo volvemos a alimentar con nuevas descargas de adrenalina, creciendo dentro de nosotros y amenazándonos con destruirnos. Nos dice permanentemente que nos va a destruir, que nos va a dar un ataque al corazón, que nos va a paralizar, que nos va a volver locos…
Qué hacer en tal situación? Aceptarlo. Aceptar que está en nosotros sin hacer que se vaya. De esa manera, dejando de luchar contra él dejamos de suministrarle su alimento preferido, nuestra adrenalina. En definitiva, aceptarlo para hacerlo morir de hambre y acostumbrarnos a lo que nos dice, sin hacerle caso alguno.
Algunas de las características prácticas más destacadas de este modelo psicoterapéutico son:
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Su centrado en el presente, en el problema y en su solución.
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Su carácter preventivo de futuros trastornos.
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Su estilo de cooperación entre paciente y terapeuta. Técnicas de relajación y propias de la corriente cognitiva.
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La importancia de las tareas de auto-ayuda a realizarse entre sesiones.
Se buscan experiencias de aprendizaje altamente específicas dirigidas a enseñar a los pacientes las siguientes operaciones:
1) Controlar los pensamientos (cogniciones) automáticos negativos.
2) Identificar las relaciones entre cognición, afecto y conducta.
3) Examinar la evidencia a favor y en contra de los pensamientos distorsionados.
Se considera que la modificación de contenido de las estructuras cognitivas de una persona influyen en el estado afectivo y de sus pautas de conducta, por lo tanto se persigue que mediante terapia un paciente pueda llegar a darse cuenta de sus distorsiones cognitivas, y corregir los “constructos” erróneos para producir una mejoría clínica.
El terapeuta mediante pautas específicas, anima al paciente a identificar, observar y evaluar sus pensamientos de una manera objetiva. Se intenta mitigar las alteraciones emocionales, y generar una productiva relación entre el profesional actuante y el paciente. De esta manera cada paso progresivo del tratamiento sirve para desarrollar hacer más profundos los aspectos colaborativos de esta relación. Generalmente la terapia consta de 15 o 20 sesiones una vez a la semana.
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